Форма справки по инвестиционному проекту

Форма справки по инвестиционному проекту на ХХ.ХХ.ХХХ

Наименование проекта:  
Сведения об инициаторе проекта

Организация

(полное наименование)

Адрес

(юридический)

ФИО руководителя Контактный телефон, e-mail
       
Краткое описание проекта
Суть проекта  
Основной вид деятельности организации (ОКВЭД)  
Потенциальные рынки сбыта, наличие договоров (соглашений о намерениях) с клиентами  
Наличие инфраструктуры для реализации проекта  
Потребность в строительстве объектов инфраструктуры, требуемые мощности  

Организационно-штатная структура на текущую дату

 

Численность персонала на текущую дату в т.ч. в разрезе категорий работников
Социально-экономический эффект от реализации проекта
Объем налоговых поступлений, млн. рублей Количество созданных новых рабочих мест
   
График создания новых рабочих мест
2015 2016 2017 2018 2019 2020
           
Место реализации проекта
 
Стоимость проекта
Общая стоимость проекта, млн. рублей Заемные средства, млн. руб. Собственные средства, млн. рублей Средства федерального, регионального, местного бюджетов, млн. рублей Требуемый объем инвестиций, млн. рублей
        -
Подтверждение источников финансирования

описание источников собственных средств (средства материнской/холдинговой компании, личные средства инициатора и т.д.)

наличие заключенных кредитных соглашений / term sheets

Срок реализации  
График инвестиций, млн. руб.
2015 2016 2017 2018 2019 2020
           

Текущий статус проекта

(суммы вложенных средств)

инвестировано: ХХХ млн. руб., в т.ч. собственных средств – ХХХ млн. руб.
краткое описание текущей стадии работ (например: разработан бизнес-план, ПСД, процент выполнения СМР, статус монтажа оборудования и т.д.)
   

Отсутствие стоп-факторов

(не поданы иски и не возбуждено производство по делу о несостоятельности (банкротстве) отсутствует задолженность в бюджеты РФ)

Контактное лицо
ФИО Должность Телефон e-mail
       
               

Дата: _____________                                                                                   Подпись, печать: _______________